Niet-aangeboren Hersenletsel

Niet-aangeboren hersenletsel -vaak afgekort tot NAH- is hersenletsel ten gevolge van alle oorzaken anders dan in samenhang met de geboorte. Dit letsel kan ontstaan als gevolg van een ziekte
(hersenbloeding, herseninfarct e.d.) of een ongeval. Dikwijls leidt NAH tot een onomkeerbare breuk in de levenslijn van iemand.

Bij hersenletsel kunnen verschillende stoornissen in de functies van de hersenen ontstaan. Deze stoornissen kunnen tot uiting komen in:
- lichamelijke functies (motoriek, zintuigen e.d.);
- cognitieve functies (geheugen, aandacht, handelen, begrijpen e.d.);
- emotionele functies (stemming, impulscontrole e.d.);
- het gedrag.

Deze stoornissen kunnen iemand beperken in de activiteiten van het dagelijks leven, zoals wonen, scholing, werken, onderhouden van sociale contacten e.d. Vaak is daarom een langdurige begeleiding noodzakelijk.
Groot Klimmendaal heeft een speciale Afdeling NAH die zich richt op mensen met hersenletsel na ziekte of ongeval in de leeftijd tot circa 45 jaar bij wie (mogelijk) sprake is van een aantal van de
hierboven genoemde stoornissen. Voor klinische behandeling komen mensen in aanmerking die:
- na een eerste behandeling van het letsel worden ontslagen uit het ziekenhuis;
- enige tijd na het oplopen van hersenletsel niet in staat blijken hun leven van alledag vorm en inhoud te geven.

De Afdeling NAH van Groot Klimmendaal stelt zich ten doel mensen met hersenletsel weer op weg te helpen naar een zo optimaal mogelijk functioneren in normale sociale situaties zoals wonen, scholing,
werken, vrijetijdsbesteding etc. Gezien de veelal blijvende gevolgen van hersenletsel kan deze situatie dikwijls alleen worden bereikt met behulp van structurele voorzieningen, zoals fysieke hulpmiddelen en vooral een adequaat sociaal netwerk. Als onderdeel van de behandeling ziet de Afdeling NAH het als taak dit netwerk te organiseren.

De behandeling

De behandeling van mensen met hersenletsel na ziekte of ongeval start altijd met een uitgebreide klinische observatieperiode van circa twee maanden. In deze periode worden diverse testsituaties doorlopen met als doel een zo compleet mogelijk beeld te krijgen van iemands beperkingen én mogelijkheden.
De behandeling kent vier fasen:
1. In de eerste fase wordt vooral gewerkt aan de lichamelijke conditie alsmede het mobiliseren en activeren van het geheugen en de oriëntatie in tijd, plaats en personen.
2. Daarna komt het accent te liggen op training van vaardigheden op gebieden waar dat noodzakelijk is gebleken .
3. Vervolgens worden deze vaardigheden geoefend in sociale situaties zoals het dagelijks leven die kent.
4. In de laatste fase wordt getracht het uiteindelijke doel van de behandeling te realiseren: weer functioneren in sociale zin, waar nodig ondersteund door hulpmiddelen en een sociaal netwerk.

De behandeling geschiedt door een team dat al naar gelang de individuele hulpvraag en behoefte van de revalidant wordt samengesteld uit een:
.revalidatie-arts
.neuro-psycholoog
.fysiotherapeut
.ergotherapeut
.logopedist
.maatschappelijk werker
.psychiater
.sport-, spel- of muziektherapeut
.activiteitenbegeleider
.diverse medewerkers van de klinische afdeling

Naast verzorging bieden de medewerkers van de afdeling behandeling, begeleiding en coaching in het dagelijks leven. Dit laatste krijgt vorm in een gedragstherapeutisch leefklimaat waarvan een stimulerende en regulerende werking uitgaat en in diverse trainingsprogramma's zoals woontraining, vrijetijdstraining en training op het gebeid van verwerking en sociale vaardigheden.

Samenwerking

In de praktijk geeft de deskundigheid van één Afdeling NAH onvoldoende antwoord op de doorgaans complexe hulpvragen van mensen met hersenletsel na ziekte of ongeval. Daarom werkt de Afdeling NAH van Groot Klimmendaal nauw samen met de collega's van de Afdeling Arbeidsrevalidatie om de mogelijkheden tot of de terugkeer naar arbeid te onderzoeken, trainen en begeleiden.
Buiten Groot Klimmendaal wordt intensief samengewerkt met de Arnhemse Scholengemeenschap Mariëndael, die (voortgezet) speciaalonderwijs biedt aan kinderen en jongeren met een handicap. Bovendien biedt het speciale aandacht aan leerlingen met niet-aangeboren hersenletsel.
Verder bestaat er een nauwe samenwerking met diverse voorzieningen in de regio op het gebied van wonen, werken en dagbesteding.

De familie

De Afdeling NAH van Groot Klimmendaal kent een bijzondere positie toe aan de directe relaties van de revalidant, zoals ouders, verzorgers, partners, broers en zusters. Enerzijds spelen zij voor de revalidant een centrale rol, anderzijds worden zij geconfronteerd met de stoornissen die hersenletsel met zich meebrengt, zoals veranderingen in het gedrag en de persoonlijkheid. Om de directe relaties van de revalidant hiermee te leren omgaan, biedt de afdeling individuele begeleiding en diverse groepsgewijze cursussen.
Voor nadere informatie:
Groot Klimmendaal
Afdeling NAH
Heijenoordseweg 5
Postbus 9044
6800 GG Arnhem
Telefoon (026) 3526100 Fax (026) 3526199

BRAlN INTEGRATION programma